بواسیر

درمان بواسیر (همورویید)

درمان بواسیر (همورویید) شامل درمان های طبی و دخالت درمانی است.


*درمان طبی شامل جلوگیری از ایجاد یبوست (مثل مصرف مناسب آب و مایعات، اضافه کردن فیبر به غذا و نرم کردن مدفوع) و اجتناب از زور زدن زیاد است.  *به مطلب درمان یبوست رجوع شود*

مصرف دارو های موضعی در برطرف کردن بیماری بواسیر (همورویید) معمولا بی اثر هستند.

*دخالت های درمانی شامل موارد زیر است:

  1. بستن بواسیر با باند های کشی

  2. انعقاد بواسیر با نور مادون قرمز یا لیزر (عکس فوق)

  3. تزریق مواد داخل بواسیر

  4. جراحی و برداشتن بواسیر

برداشتن بواسیر به روش جراحی به چند روش انجام میشود که شامل استفاده از بخیه های قابل جذب یا استفاده از استاپلر (دستگاه منگنه) است.

عوارض:

*دو دسته عارضه وجود دارد:  1-عوارض شایع و زودرس   2-عوارض ناشایع و دیررس

عوارض شایع و زودرس شامل:

  • درد که معمولا به مسکن پاسخ میدهد
  • احتباس ادراری که موجب استفاده از سوند ادراری میشود
  • تجمع و گیر کردن مدفوع که معمولا با استفاده از داروهای ملین و کم کردن درد و اضطراب بهبود می باید.
  • خونریزی که معمولا خفیف است و گاهی خونریزی در ۷ تا ۱۰ روز بعد از جراحی اتفاق می افتد
  • عفونت ناحیه عمل

 

عوارض با شیوع کمتر و دیررس شامل:

  • بی اختیاری نسبت به گاز و بی اختیاری نسبت به مدفوع

  • تنگی مقعد

  • خارج شدن مخاط روده از ناحیه مقعد

 

توصیه درمانی:

*توصیه من به درمان بواسیر ابتدا استفاده از درمان طبی است در موارد بواسیر با درجه های پایین استفاده از انعقاد بواسیر با استفاده از اشعه مادون قرمز یا اشعه لیزر است.

این اقدامات در مطب و درمانگاه قابل انجام است و نیاز به بستری در بیمارستان نمیباشد و بعد از انجام آن بیمار میتواند به کار های روزمره خود برگردد. عوارض این روش بسیار کم بوده و معمولا درد بعد از عمل ندارند.

*در مواردی که بواسیر بزرگ باشد استفاده از دستگاه استاپلر (منگنه) بسیار موثر است.

در این روش زخم جراحی نداریم به همین خاطر خونریزی بعد از عمل معمولا وجود ندارد و مراقبت از زخم نیز لازم نیست.

*در مواردی که بواسیر بسیار بزرگ باشد و از ناحیه مقعد خارج شده باشد و یا همراهی بواسیر داخلی و خارجی و یا همراه بودن با شلی مخاط روده جراحی بواسیر پیشنهاد میگردد

 

 

 

52 پاسخ
  1. حسین
    حسین says:

     آیا در قم جایی برای سوزاندن با لیزر یا اشعه وجود دارد ، آیا اینکار را شما میکنید   آقای دکتر من مشکل بواسیر دارم به جراح مراجعه کردم ایشان عمل جراحی را پیشنهاد کرده است

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      سلام

      بله این کار انجام شدنی است و من دستگاه مناسب در اختیار دارم

      برای این کار صفحه ارتباط (کلینیک ظفر) مراجعه کنید

      پاسخ
  2. محمد
    محمد says:

    سلام من از قم هستم ۳سال مبتلا به فیستول کوچک هستم آیا در قم این عمل را بالیزر انجام میشود چون هرکجا مراجعه کردم بی نتیجه بود.لطفا راهنمایم بفرماید

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      با سلام

      نحوه عمل با لیزر اصولا نتایج خوبی در بر نداشته است.

      این کار در قم امکان پذیر است ولی توصیه نمیشود

      پاسخ
  3. رجبی
    رجبی says:

    سلام.خواستم سوال کنم جراح زن معرفی میکنید؟هزینه عمل بواسیر با بیمه چقدرمیشه؟لطفا پاسخ دهید درد شدید دارم.

     

     

    پاسخ
  4. افشار
    افشار says:

    سلام خسته نباشید من ی مدت کمی هس هنگام مدفوع دردمیکشم بعد دیدم ی تیکه گوشت اویز شده درمانش چی هس چکاربایدکنم من خیلی میترسم لطفا پاسخ بدیدممنون

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      شما احتمال زیاد دچار شقاق مقعد شده اید
      بعد از ویزیت و تایید تشخیص معمولا با درمان دارویی بهبود میابید

      پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      بله، ابتدا باید تشخیص فیستول شما قطعی شود زیرا مشکلات دیگر شبیه آن است، دوم اینکه غیر از تیغ جراحی با لیزر قابلیت درمان دارد

      پاسخ
  5. علی اکبر
    علی اکبر says:

    سلام من شقاق مقعد کهنه ای داشتم که حدود سه ماه انواع داروهای تجویز شده متخصصین جراحی رو استفاده کردم اما متاسفانه هیچ فایده ای نداشتند بنابر توصیه پزشک متخصص جراحی کردم بعد از گذشت درد جراحی یک هفته ای وضع نسبتا مناسبی داشتم ولی بعد از گذشت سه هفته از جراحی درد شدیدی در ناحیه فیشر ایجاد شده متخصص دیگه ای رفتم و معاینه شدم گفتند عود کرده الان من باید چیکار کنم؟ از طرفی مثل اینکه در جراحی زخم مقعد برداشته نشده امکان داره نیاز نبود؟ ممنون میشم راهنمایی کنید یا اگه لازمه بفرمایید حضوری خدمت برسم.
    تشکر

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      زخم بهبود نيافته جنابعالي نيازمند دخالت درماني است، بخصوص اگر اينكه زخم خالت بهبودي پيدا نكرده باشد. براي پاسخ صحيح به پاسخ سوال شما در مورد عمل جراحي معاينه الزامي است

      پاسخ
  6. مجید باقری
    مجید باقری says:

    آقای دکتر حسینی
    سلام
    احتراما بنده دچار بیماری بواسیر داخلی شدم و چون کار اداری دارم و کارم هم بسیار حساس است آیا عمل جراحی با لیزر درقم صورت می گیرد و اگر عوارض نداردچگونه باید خدمت برسم؟

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      بله ليرز هموروييد توسط اينجانب انجام ميشود، البته تعيين نوع درمان شامل درمان طبي،ليرز يا جراحي بعد از معاينه دقيق صورت ميپذيرد

      پاسخ
  7. جواد
    جواد says:

    سلام دکتر بنده چند سالی هست یک عدد جوش در قسمت مقعد دارم که هنوز به دکتر مراجعه نکردم
    ماهی یک بار عفونت می کند سیفکسیم می خورم چند روزی خوب می شوم ولی دوباره بعد از چند روز عفونت می کند باید چکار کنم ممنون

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      شما احتمالا بیماری فیستول مقعدی دارید
      بعد از انجام معاینه اقدام لازم درمانی باید صورت بپذیرد.
      باقی ماندن فیستول به صورت دراز مدت باعث آسیب دائمی به ناحیه مقعدی میشود

      پاسخ
  8. محمد
    محمد says:

    سلام یک سال پیش دچار فیشر شدم عمل کردم ولی خوب نشدم پیش جراح رفتم مجدا ولی پس معاینه گفتن هیچ اثری از فیشر نیست این معاینه را سه دکتر جراح انجام دادن ولی همگی گفتن مشکلی نیست ولی واقعا مشکل دارم بنظر شما چه کنم

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      ممکن است مشکلات شما به علت فیشر نباشد و ممکن است علل دیگری منجر به این درد شما شده باشد. لذا بررسی از نظر بقیه علل الزامیست

      پاسخ
  9. علی
    علی says:

    سلام
    آقای دکتر من اومدم مطب معاینم کردید فرمودید عمل بشه وفیستول دوشاخه هست
    کلینیک فارابی نوبت زدم فقط میخام مطمین بشم روش جراحی از نظر شما بهتر باعوارض کمتر هست یا لیزر؟
    لطف کنید کامل راهنماییم کنید
    ممنون

    پاسخ
  10. hasan8995fa@gmail.com
    hasan8995fa@gmail.com says:

    باسلام خدمت جناب دکتر.من سالی یکبار برآمدگی مقعد میشم و خونریزی بعد از دفع مدفوع پیدا میکنم گاهی کم و گاهی به قدری ک کاسه توالت پر میشه و میپاشه خون میخواستم ببینم راه درمان چی هست و راهی غیر از عمل جراحی وجود داره یاخیر و اینکه اگه فقط عمل باشه هزینه چندهست با دفترچه

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      مشکل شما باید بررسی کامل بشود. اگر چنانچه مشکل بواسیر باشد سه درمان به صورت دارویی لیزری و یا جراحی وجود دارد که بسته به معاینه نوع درمان تعیین میشود.

      پاسخ
  11. زهرا نجاتی
    زهرا نجاتی says:

    سلام جناب اسحاق حسینی من پیش دکتر سرکشی کیان رفتم و بهم گفتن ک به جراحی نیاز دارم و شقاق دارم یه پماد ساختنی بهم دادن و گفتن اگر خوب نشدم پیش شما بیایم یه مدتی خوب بودم اما دوباره زخم شد ولی این بار با خون و التهاب خیلی زیاد همراهه و ۲ تا زائده پوستی هم زده بیرون. وقت گرفتم از مطبتون اما برای شنبه هفته بعد وقت دادن اما من نمیتونم طاقتشو ندارم از استرس حتی نمیتونم غذا بخورم میشه یه وقت زودتر به من بدید.

    پاسخ
  12. نقوی
    نقوی says:

    با سلام
    بنده فیستول مقعد دارم جز عمل و زیر تیغ رفتن درمان وجود دارد؟؟لطفا راهنمایی فرمایید ممنون میشم

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      تشخیص فیستول باید به دقت گذاشته شود. و نوع آن مشخص گردد. درمان فیستول گاهی به صورت جراحی و گاهی درمان با لیزر است. در نوع لیزری از تیغ استفاده نمیشود و مجرای فیستول توسط لیزر مسدود میگردد

      پاسخ
  13. محمد
    محمد says:

    سلام خدا قوت دکتر
    میخواستم بگم من۲ ۳ روزه یبوست دارم بعد این اخریه بعد از مدفوعم قطره قطره خون معمولی(قرمز روشن) اومد بعد خدارو شکر هیچگونه درد یا احساس سوزش یا علائم غیر عادی ندارم فقط خون امد و بعد از چند ثانیه که ایستادم خون بند امد و دیگر هیچ!
    میخواستم بدونم الان مشکل من چیه؟
    البته نا گفته نمونه که یه چند روزیه دمنوش ها سرد مزاجی میخورم

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      در بررسی خونریزی از مقعد سن فاکتور بسیار مهمی است. احتمال شقاق کوچک یا بواسیر وجود دارد. بهتر است معاینه مناسب انجام شود.

      پاسخ
  14. Raha
    Raha says:

    سلام آقای دکتر بنده چندسال پیش دچاربواسیر خارجی همراه با خونریزی کم شدم که بادارو درمان شدم والان دوباره عود کرده و بیرون زدگی ایجادشده بدون خونریزی وفقط موقع دفع مقدارکمی درددارم غیر ازآن دردی ندارم دارومصرف کردم ولی خوب نشده ایا این بیرون زدگی نیاز به جراحی داره یابادارو ازبین میره؟

    پاسخ
  15. هستی
    هستی says:

    با سلام
    جناب دکتر مدت استراحت در منزل برای عمل فیستول و شقاق با لیزر چند روز است؟

    پاسخ
  16. علی
    علی says:

    سلام اقای دکتر برای درمان کیست مویی بهترین پیشنهاد درمانی شما چیه؟ چند تا راه وجود داره؟ هزینه درمانش چقدر میشه؟

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      کیست مویی را می توان با جراحی به صورت باز، بسته و با لیزر انجام داد. که جراحی با بستن زخم نتایجش از همه بهتر خواهد بود

      پاسخ
  17. محمد
    محمد says:

    آقای دکتر سلام. حدود یکسال قبل ، خدمت دکتر غدیر رسیدم و با توجه به اینکه در ناحیه انتهایی روده در بیشتر مواقع سوزش داشتم(بدون خونریزی) و باعث کاهش وزن هم شده بود ، بعد از کولونوسکوپی اعلام کردند شقاق مزمن سر مقعد و روده تحریک پذیر دارید . سپس درمان با دارو را پیشنهاد کردند که بعد از یکسال این سوزش انتهایی مقعد بهبود نیافته و امان من را گرفته و ایشان پیشنهاد کردند خدمت حضرتعالی برسم . پیشنهاد شما چیست و آیا عمل لیزر باعث بهبودی بنده میشود

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      شقاقی که به درمان معمول پاسخ ندهد نیاز به برسی کامل دارد. اگر شقاق عفونی باشد جراحی لیزری به آن خیلی کمک میکند.

      پاسخ
  18. زینب
    زینب says:

    سلام
    من یک ساله دچار فیشر شدم طی این یک سال سه بار خوب شده بعد از چند وقت دوباره عود کرده راستش خیلی اذیتم از عمل هم میترسم به طوری که اسم عمل میاد حالت تهوع بهم دست میده به نظر شما چکار کنم ممنون میشم راهنمایی کنید

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      در بسیاری از موارد شقاق را می توان با درمان غیر جراحی بهبودی داد. و در بعضی از موارد هم با تزریق و یا لیزر سرپایی می توان آن را برطرف نمود.

      پاسخ
  19. مریم
    مریم says:

    سلام خسته نباشید من تو حاملگی دچار مشکل هموروئید شدم .داخلی ۲تاست موقع توالت رفتن بیرون میاد خیلی اذیت میکنه دکتر رفتم گفته داخلی و میشه ایزر کرد .گفتن بیرونی ها رو عمل کنی دوباره تو حاملگی در میاد .درسته؟

    پاسخ
    • دکتر اسحاق حسینی
      دکتر اسحاق حسینی says:

      بیماری همورویید منشا ژنتیک دارد ولی با درمان مناسب بواسیر (همورویید) میزان اذیت و آزار آن به حداقل رسیده و یا صفر میشود.

      پاسخ
  20. فائزه
    فائزه says:

    سلام خسته نباشید من بواسیر خارجی دارم ولی نمیخوام عمل جراحی کنم با لیزر رفع میشه؟
    درمانی به حز عمل هست؟

    پاسخ
  21. فاطمه
    فاطمه says:

    سلام من دوبار عمل آبسه مقعد و مابین اونها عمل فیستول مقعد را انجام دادم
    پزشک به من گفتن بیماری تا آخر عمر گریبانگیر شماست
    خواستم بدونم واقعا درمانی نداره ؟
    فیستول که جراحی شدم از نوع های بوده و دکتر گفته بودن اگر لازم بدانند عمل را در دو مرحله و با گذاشتن نخ انجام می دهند که بعدا گفتن فیستول شما نیاز نداشت
    در ضمن هر سا بار عمل توسط سه پزشک مختلف انجام شد
    که این پزشک آخری که عمل آبسه اورژانسی را انجام دادن بدون در خواست عکس و موارد دیگر این جمله را به من گفتن
    خواهش میکنم کمکم کنین این بیماری واقعا منو از پا در آورده
    بعد عمل فیستول تا تقریبا ۳ سال خوب بودم که دوباره آبسه کرد
    البته همش دفع خشک در ابتدای دفعم داشتم

    پاسخ
  22. فاطمه
    فاطمه says:

    سلام . من دو بار عمل آبسه مقعد و ما بین اونها یک بار عمل فسیتول داشت فیستول من از نوع های بود و پزشک گفتن ممکنه مجبور به گذاشتن نخ باشیم که بعد گفتن برای شما لازم نبود انجام بدیم
    پزشک آخری که آبسه را به طور اورژانسی در بیمارستان جراحی کردن گفتن بیماری براتون مادام العمر هست و باهاش باید بسازید
    من ۴۴ ساله و خانم هستم و زایمان سزارین داشتم و زایمان طبیعی نداشتم
    خواهش میکنم بگویید آیا درمان قطعی دارم یا باید بسازم
    پزشک آخری منو نا امید کردن البته نه عکس دیدن و نه معاینه . گفتن بیماری اینطوری هست

    پاسخ
  23. رضا
    رضا says:

    سلام. بنده چهار سال پیش به علت خشکلی و سفت بودن مدفوع دچار درد و خونریزی شدم. بعد از مراجعه به پژشک و استفاده کردن دارو ها خوب شدم. اما یک سال بعد دوباره همینطوری شدم ولی این دفعه با دارو ها خوب نشدم. الان هم به علت خشک بودن مدفوع هر چند روز یک بار کمی خونریزی و شوزش و درد دارم. نام این بیماری بنده چیست؟ و درمان آن چیه؟

    پاسخ
  24. مھدي بلوچ
    مھدي بلوچ says:

    سلام دکتر بندہ دو بار عمل فيستول مقعدي انجام دادم ولي خوب نشدم آيا ميتوانيد در قم عمل فيستول با ليزر انجام بدھيد؟

    پاسخ

دیدگاه خود را ثبت کنید

Want to join the discussion?
Feel free to contribute!

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *